Будущие направления в области ХМЛ включают стратегии секвенирования TKI и мутационные профили. Таргетная онкология: иммунотерапия, биомаркеры и пути развития рака

Важным достижением в современном лечении ХМЛ является растущее достижение нелеченой ремиссии (TFR). Приблизительно от 25% до 30% пациентов, достигших глубокого и устойчивого молекулярного ответа, могут безопасно прекратить терапию ИТК без рецидива заболевания — результат, который был невообразим, когда впервые были введены таргетные препараты, сказал ДеАнджело.

Поскольку в настоящее время в США одобрено шесть ИТК для лечения ХМЛ, фокус клинической деятельности сместился в сторону индивидуального подбора препаратов и оптимального секвенирования. ДеАнджело сказал, что выбор ИТК адаптирован к индивидуальному профилю пациента и снижает специфическую токсичность, включая сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную и легочную. Геномное профилирование выявляет конкретные вторичные мутации, такие как: BCR::ABL1 другие ИТК или Ингибиторы STAMP, направленные на устойчивость. Новые препараты продолжают демонстрировать повышенную эффективность и превосходные профили безопасности, что еще больше совершенствует долгосрочное лечение заболеваний.

По словам доктора ДеАнджело, несмотря на то, что лечение на первой линии и при хронических заболеваниях в значительной степени решено, клинические проблемы остаются. Варианты лечения редких и агрессивных состояний, таких как бластный кризис ХМЛ, требуют дальнейшей оптимизации, как и стратегии для высокорефрактерных мутационных профилей. Тем не менее, достижения в области таргетной терапии за последнюю четверть века превратили ХМЛ из смертельно опасного злокачественного новообразования в легко поддающееся лечению заболевание, предоставив клиницистам широкий спектр эффективных вариантов, обеспечивающих длительную выживаемость для большинства пациентов.