Каждый третий человек, переживший рак молочной железы, испытывает когнитивные нарушения, включая трудности с вниманием, памятью, скоростью обработки информации и другими областями мышления. Исследователи полагают, что эти проблемы могут быть вызваны сочетанием эффектов лечения, воспаления, гормональных изменений, усталости и стресса. Эти проблемы могут сохраняться даже после лечения и влиять на вашу повседневную жизнь и ее качество.
Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего, в том числе сотрудники Онкологического центра Мурса, в новом исследовании обнаружили, что 12-месячные занятия физическими упражнениями связаны с улучшением внимания и памяти у людей, переживших рак молочной железы, а соответствующие исследования показывают, что физические упражнения могут замедлить эпигенетическое старение. Оба исследования, оба из одного и того же рандомизированного клинического исследования, были опубликованы в журнале Национального института рака 30 сентября 2026 года.
Это рандомизированное клиническое исследование было разработано с целью проверить, может ли повышенная физическая активность улучшить когнитивное здоровье у людей, переживших рак молочной железы. В исследование были включены 253 человека, переживших рак молочной железы, которые завершили активное лечение и сообщили о низком уровне физической активности и когнитивных нарушениях. Участники были случайным образом распределены либо на программу упражнений, проводимую удаленно, либо на программу здоровья и хорошего самочувствия, которая предусматривала регулярный контакт с тренером по здоровью, но не включала инструкции по упражнениям. Группа упражнений контролировала свою активность с помощью фитнес-трекера и получала индивидуальное обучение, призванное помочь участникам уделять 150 минут умеренной и высокой физической активности в неделю.
Группа упражнений увеличила физическую активность от умеренной до высокой в большей степени, чем группа здоровья и хорошего самочувствия. Хотя обе группы продемонстрировали значительные улучшения по всем когнитивным показателям, исследователи не обнаружили существенных различий в скорости обработки информации и самооценке когнитивных функций — двух ключевых результатах исследования. Однако участники группы упражнений показали значительное улучшение внимания через 6 и 12 месяцев. Они также увидели значительные улучшения памяти через шесть месяцев, но эффект не сохранялся через 12 месяцев. Таким образом, через 12 месяцев эффект был таким же, как и в группе здоровья и хорошего самочувствия. Существенных различий в исполнительных функциях между группами не было.
Внимание занимает центральное место в нашей повседневной деятельности. Продолжающиеся улучшения, наблюдаемые в этом испытании, особенно обнадеживают, поскольку оно позволяет пользователям отслеживать разговоры, усваивать информацию и выполнять задачи без ошибок. Также обнадеживает то, что участники достигли этого преимущества за счет скромного, достижимого увеличения физической активности. »
Доктор Шери Хартман, ведущий автор этого исследования, профессор Школы общественного здравоохранения и гериатрических наук Герберта Вертхайма при Калифорнийском университете в Сан-Диего и член Онкологического центра Мурса
Это родственное исследование включало случайную подгруппу из 124 участников, которые сдали образцы крови в начале исследования, а также через 6 и 12 месяцев последующего наблюдения. Исследователи использовали эпигенетические часы для измерения эпигенетического возраста — оценки биологического возраста человека на основе закономерностей метилирования ДНК. Поскольку эти часы измеряют биологические маркеры старения, эпигенетический возраст человека может сильно отличаться от его хронологического возраста или количества лет, которые он фактически проживает.
Используя два эпигенетических часа, исследователи обнаружили, что участники группы упражнений испытывали более медленные темпы эпигенетического старения, чем участники группы здоровья и хорошего самочувствия, в течение 12-месячного исследования. В начале исследования средний эпигенетический возраст участников обеих групп был примерно на 8,7 года старше их хронологического возраста. К 12 месяцам эпигенетические маркеры старения менялись гораздо медленнее в группе, занимавшейся физическими упражнениями, чем в группе, занимавшейся здоровьем и благополучием. В группе, занимавшейся здоровьем и благополучием, 12-месячное исследование показало наличие эпигенетических маркеров старения примерно за 10 месяцев по сравнению с примерно 1 месяцем в группе, занимавшейся физическими упражнениями.
Исследователи также обнаружили, что прогрессирование эпигенетического старения было связано со снижением внимания и ухудшением когнитивных функций, по самооценке, как в группах, занимающихся физическими упражнениями, так и в группах здоровья и хорошего самочувствия. Результаты показывают, что физические упражнения могут помочь смягчить некоторые когнитивные эффекты, связанные с ускоренным эпигенетическим старением.
«Что особенно удивительно в этих результатах, так это то, что влияние физических упражнений можно измерить как на молекулярном уровне, так и на когнитивные функции», — сказала Паула Десплац, профессор неврологии в Университете штата Огайо, адъюнкт-профессор нейробиологии в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего и соавтор соответствующего исследования. «Изменения, которые мы наблюдали в эпигенетических маркерах старения, позволяют предположить, что даже относительно небольшое увеличение физической активности может влиять на биологические процессы, которые помогают поддерживать здоровье мозга. Это дает важные подсказки о том, как физические упражнения могут помочь защитить функцию мозга после лечения рака».
Исследователи подчеркивают, что необходимы более масштабные исследования, чтобы подтвердить эти результаты, определить, способствуют ли эпигенетические изменения старения непосредственно когнитивным преимуществам, а также лучше понять, как физические упражнения помогают поддерживать долгосрочные улучшения внимания и памяти.
«В конечном счете, мы хотим понять не только то, помогают ли упражнения, но и то, кому, скорее всего, это принесет пользу, сколько активности необходимо и какие изменения в организме объясняют эти преимущества», — сказал Хартман. «Эти знания могут помочь нам разработать более целенаправленные способы поддержки когнитивного здоровья после лечения рака».
Ссылки на полные исследования: «Эффективность физических упражнений на когнитивные функции у перенесших рак молочной железы: рандомизированное контролируемое исследование» и «Упражнения замедляют биологическое старение у перенесших рак молочной железы: вторичный анализ рандомизированного исследования».
Среди других соавторов исследования — Люси Шао из Калифорнийского университета в Сан-Диего, Ронг Заблоки, Локи Натараджан, Бартон Палмер, Ровена Тэм, Виктория Мак, Линдси Диллон, Чанг Янь, Барбара Паркер, Дэниел Карлин и Оливия Отт. Тим Арес из Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга и Дороти Сирс из Университета штата Аризона.
Это исследование частично финансировалось Национальным институтом рака (NCI) Национальных институтов здравоохранения по номеру гранта R01CA2257456.
соус:
Калифорнийский университет в Сан-Диего